Забродская Ю. М.
Забродская Ю.М.1, 2,3, Бажанова Е.Д.3,4,5, Суховая А.И.2, Пимонов Д.А.2, Литовченко А.В.3,4, Нездоровина В.Г.1 1Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л.Поленова - филиал НМИЦ им. В.А. Алмазова, Санкт-Петербург, Россия;2Военно-медицинcкая академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия;3ФГБУН Институт токсикологии ФМБА России, Санкт-Петербург, Россия; 4Институт эволюционной физиологии и биохимии им. И.М. Сеченова РАН, Санкт-Петербург, Россия; 5Астраханский государственный университет, cовместная лаборатория по исследованию роли апоптоза, Астрахань

Нейровоспаление, как показано современными исследованиями, играет значительную роль в эпилептогенезе и развитии рефрактерности к антиэпилептическому лечению. Воспалительные реакции клеточного иммунитета в эпилептичеких очагах остаются малоизученными. Целью
исследования являлось изучение характера и выраженности лимфоцитарной
инфильтрации в эпилептических очагах при фармакорезистентной эпилепсии. Были
выполнены иммуногистохимические реакции с антителами к CD45 (общий
лейкоцитарный антиген), CD3 (Т-лимфоциты), CD8 (Т-киллеры, наличие которых
свидетельствует об активном воспалении), CD20 (B лимфоциты), CD68 (макрофаги) (DAKO,
Дания) на срезах фрагментов височной доли в эпилептических очагах, удаленных
при хирургическом лечении фармакорезистентной эпилепсии от 11 пациентов, из них
5 женщин, 6 мужчин в возрасте от 19 до 55 лет (средний возраст 34 года),
страдающих эпилепсией от 2 до 15 лет. Группой сравнения послужили фрагменты
височной доли головного мозга от 5 умерших (3 мужчин, 2 женщин) без эпилепсии в
возрасте от 40 до 67 лет (средний возраст 54). Оценивали локализацию
иммунокомпетентных клеток (кора, белое вещество, вокруг сосудов), проводили
подсчет клеток и статистический анализ. Микроглиальные клетки верифицировались
с помощью CD45 во всех 11 случаях с достоверной разницей с группой сравнения. Экспрессия CD3 определялась в 65%
(9) случаев, CD8 – в 20% (5 случаев), CD20 – 6% (3 случая), CD68 – 9% (3
случая). В группе сравнения в 2 из 5 выявлена CD3-клеточная реакция.

            Таким образом, лимфоцитарная инфильтрация и микроглиальная реакция при
фармакорезистентной эпилепсии значительно выражены. Нами установлено, что
основную роль в лимфотацитарной инфильтрации составляют Т-лимфоциты, в том
числе Т-киллеры, а также В-лимфоциты, макрофаги, что свидетельствует об
активном участии реакций клеточного иммунитета в патогенезе эпилепсии, что
определенно оказывает влияние на прогрессирование заболевания.

0